Опасные поликлиники

Поход с ребенком в обычную поликлинику грозит серьезными проблемами и не только со здоровьем. Недавняя проверка прокуратуры Самарской области по соблюдению законодательства при реализации прав несовершеннолетних на охрану жизни и здоровья в Самаре наглядно показала, какая опасность подстерегает мать и малыша в стенах муниципального медицинского учреждения (ММУ).

Как пояснил ситуацию начальник отдела по исполнению законов о несовершеннолетних Антон Атяскин, у двух из 21 ММУ отсутствуют лицензии на осуществление медицинской деятельности. Более показательными проблемами являются неудовлетворительное состояние материально-технической базы, зданий (все медицинские учреждения не соответствуют требованиям противопожарного и санитарно-эпидемиологического законодательства), помещений медицинских учреждений, недостаточность медицинского оборудования, медперсонала, в том числе узких специалистов штатная укомплектованность которых составляет 73%. Во всех ММУ имеются нарушения санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства.

Пожарники предупреждают в последний раз

При проведении в 2006-2008 годах органами Госпожнадзора проверок выявлено отсутствие автоматической пожарной сигнализации (АПС) и системы оповещения людей о пожаре. Нарушения до настоящего времени не устранены в семи ММУ. Огромную опасность в случае ЧП представляют глухие металлические решетки на окнах первого этажа, отрезающие пути к спасению людей. Намерение к заключению договоров на замену таких решеток принято лишь в детской поликлинике ММУ МСЧ № 5 и в ММУ «Городская поликлиника № 8». По остальным учреждениям конкретные сроки устранения нарушений и проведения соответствующих работ не определены в связи с отсутствием финансирования на указанные цели.

Проверками выявлены и другие, не устраненные на сегодняшний день, нарушения ППБ. Это – несоответствие требованиям пожарной безопасности дверей и покрытий стен на путях эвакуации, чердаках, отсутствие оборудованных надлежащим образом запасных пожарных выходов, лестничных маршей, отсутствие систем вентиляции и др.

Ярким примером нарушений правил пожарной безопасности является ММУ «Городская поликлиника № 1» (ДПО по ул. Г.Димитрова, 75, находящееся на первом этаже жилого дома), в котором с 2007 года не исполняется предписание Госпожнадзора о проведении реконструкции. Следует выполнить независимый от лестничной клетки выход непосредственно наружу; дверь между поликлиникой и лестничной клеткой жилого дома выполнить противопожарной или заложить кирпичом. Объяснение по невыполнению требований пожарных одно – нет денег.

Поликлиники жаждут ремонта

Многочисленные нарушения санитарных норм и правил, выявленные сотрудниками Роспотребнадзора, на данный момент не устранены.

Воплотить в жизнь рекомендации проверяющих мешает отсутствие финансирования. К примеру, ремонт требуется в помещениях Первого отделения детского стационара в ММУ «Городской больницы № 5» Промышленного района, а так же в детской стоматологической поликлинике № 4 Промышленного района, где нужно установить перегородки на рабочих местах врачей и специальные ванны для производственных целей в лечебных кабинетах.

В детском санатории «Здоровье» Промышленного района требуется приведение в соответствие с санитарными правилами внутренней отделки помещений групп № 2,5,6,7, коридоров, спортзала, изолятора, лаборатории и других помещений. С 2005 года капитальный ремонт необходим зданию детского инфекционного отделения ММУ «Городская клиническая больница № 2 им. Н.А. Семашко». Не все так плохо, как может показаться. В ряде медучреждений ремонт проводится или принимаются меры к заключению договоров. Сегодня ремонт идет в 8, 13 и 2 поликлиниках города.

Кто виноват?

По информации управления здравоохранения администрации г.о. Самара, целевые средства для проведения противопожарных мероприятий в этом году не выделялись. Тем не менее, принята целевая программа «Пожарная безопасность г.о. Самара на 2008-2010 годы», в соответствии с которой на установку АПС в детских медицинских учреждениях выделено 6 млн 966 тыс. руб., чего недостаточно. Все здания детских лечебных подразделений планируется оснастить АПС только к 2011 году. А до этого времени их деятельность будет осуществляться с нарушением требований правил пожарной безопасности.

Городская программа «Улучшение репродуктивного здоровья населения г.о. Самара на 2008-2012 годы» предусматривает проведение ремонтных работ лишь в 6 из 21 детского ММУ. Очевидно, что для полного устранения всех нарушений требований противопожарного и санитарного законодательства в деятельности детских ММУ необходимо значительное вложение в систему здравоохранения дополнительных финансовых средств.

По мнению прокурора, всеми детскими медицинскими учреждениями города нарушаются установленные ст. 30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан права несовершеннолетних пациентов на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям. Проблема несоответствия детских медучреждений требованиям безопасности носит системный характер.

Нет термометров!

Кроме решения противопожарных вопросов и финансирования ремонта помещений, не менее острой является ситуация с оснащением медоборудованием. По данным прокуратуры, в 21 детском учреждении отсутствует медицинское оборудование в количестве 3111 единиц по 214 наименованиям. Среди них элементарное оборудование: 828 электротермометров, 186 наборов врачей педиатров, 186 наборов медицинской сестры, 121 измеритель артериального давления, 116 весов с ростометром.

При этом управление здравоохранения Самары, по мнению прокуратуры, не владеет исчерпывающей информацией о реальном положении дел в области оснащенности медицинским оборудованием детских медицинских учреждений. Так, по запросу прокуратуры Самарской области, управлением представлены недостоверные сведения. К примеру, ДПО ММУ «Городская поликлиника № 13», по их сведениям, оснащено всем необходимым медицинским оборудованием кроме 10 электротермометров. Однако дополнительной проверкой установлено, что там не хватает 463 единицы медтехники.

Укомплектованность кадрами педиатрической службы ММУ тоже желает лучшего. Если штат врачей держится на отметке 60-70% от общей численности, то средний медперсонал составляет 40-50%. В некоторых поликлиниках на компьютеры установлено нелицензионное программное обеспечение, что является нарушение прав собственника. Слабо осуществляется контроль за предоставлением и правильностью взимания платных услуг населению.

В связи с выявленными нарушениями прокуратурой Самарского района в отношении юридического лица – управление здравоохранения, а также в отношении должностного лица – руководителя управления Романова В.Е. возбуждены дела об административных правонарушениях по ч.1 ст. 5.27 КоАП РФ. Романов В.Е. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 2,5 тыс. руб., управление – 40 тыс. руб.».

В ходе проверки установлен факт принятия на работу в управление Е.В. Ивановой, представившей поддельный диплом о высшем образовании. По указанному факту в настоящее время проводится доследственная проверка.

По инициативе прокуратуры Самарской области проведено внеочередное заседание КДН г.о. Самары, согласно решению которой, Романов В.Е. не владеет полной информацией о состоянии законности в подведомственных детских учреждениях. По результатам проверки заместителем прокурора области Виленом Зацепиным в адрес главы г.о. Самары внесено представление.