Новый закон «Об обязательном медицинском страховании»

В следующем году в России заработает новый закон «Об обязательном медицинском страховании». Авторы документа обещают, что принцип получения бесплатного обслуживания по полису сохранится, а права пациента только расширятся. Например, исчезнет «привязка» к месту проживания.

Возможность выбора

Заместитель министра здравоохранения и социального развития РФ Юрий Воронин пояснил, что речь идет именно о проекте нового закона об обязательном медицинском страховании (ОМС), а не о поправках в предыдущий документ. Впрочем, по его словам, «особых революционных изменений не предполагается».

И все же без нововведений не обойдется. В первую очередь они коснутся прав пациентов. Они получат возможность выбирать страховую компанию (раз в год), терапевта и медучреждение.

Кстати, выбор терапевта будет очень важен, поскольку к узким специалистам можно будет попасть именно по его направлению.

Также чиновники обещают расширить перечень бесплатных медуслуг и четко прописать стандарты оказания медицинской помощи. Будет зафиксировано, какие услуги, лекарства, процедуры и обследования пациент может получить бесплатно при своем диагнозе, а какие - за деньги.

Тарифы на оплату медицинской помощи станут едиными для всех страховых медицинских организаций, оплачивающих медицинскую помощь.

С полисом единым

С 1 января 2011 года в рамках ОМС будет создано единое информационное пространство, введен персонифицированный учет и полис единого образца. Последний не нужно будет менять при смене страховой медицинской организации, и действовать он буде на всей территории РФ.

По мнению председателя Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Андрея Юрина, это необходимо, чтобы каждый гражданин России мог получать необходимую медицинскую помощь в любом регионе, независимо от места проживания. В настоящее время такое право в законе заложено, однако на практике оно почти не реализуется из-за путаницы в межрегиональных платежах за эти услуги.

Полис будет приниматься во всех поликлиниках страны. Оформить его можно будет у любого страховщика. Менять его разрешается не чаще раза в год, сообщил директор департамента министерства Владимир Зеленский.

Постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства получат такие же права и обязанности в системе обязательного ОМС, как и граждане РФ.

Кроме того, участвовать в программе ОМС смогут любые медучреждения и частно-практикующие врачи, имеющие лицензию и обратившиеся в территориальный фонд с заявкой включить их в реестр.