Опасная тепловая волна

В Самарской области который день стоит жаркая погода. Чем дольше длится тепловая волна, то есть количество дней с аномально высокой температурой, тем больше риски для здоровья людей. Врачи советуют жителям отказаться хотя бы от алкоголя и минимизировать курение. В последние годы в связи с периодами аномальной жары и повышением смертности в летние месяцы влияние климатических факторов не только на самочувствие человека, но и на смертность, стало предметом пристального изучения. Изучение этих процессов стало предметом большой научной программы под руководством академика Евгения Чазова при участии Академии наук и Академии медицинских наук. Сама программа создана для изучения механизмов повышения смертности и выработки мер противодействия. Речь идет не только о таких организационных мерах, как установка кондиционеров, но и о конкретных рекомендациях – что делать каждому больному. Основные риски для здоровья связаны с повышенным тромбообразованием на фоне централизации кровотока и сгущения крови. Когда температура воздуха не превышает 38 градусов, кровь начинает активнее циркулировать непосредственно под кожей, организм отдает тепло. При аномальной жаре внешняя температура выше внутренней, активизация кровотока уже не спасает. Организм включает механизм централизации кровотока, а это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В условиях повышенного потоотделения также происходит сгущение крови, говорят врачи. Общие рекомендации при аномальной жаре для всех людей: как можно больше находиться в помещении с кондиционером или хотя бы вентилятором, избегать солнца, излишних физических нагрузок. Люди пожилого возраста, как правило, имеют сердечно-сосудистые заболевания – это особая категория риска. Если есть артериальная гипертония или сердечная недостаточность, рекомендуется в жару не менее трех раз в сутки измерять артериальное давление. Также важен вопрос водного режима. Потребление недостаточного количества жидкости опасно тем, что потом происходит потеря минеральных солей и возникает дисбаланс водно-солевого обмена. Но для пожилого человека может быть опасно и большое потребление воды, свыше 2-2,5 литров в сутки. Причем речь не только о пациентах с явной сердечной недостаточностью, но и о пациентах с артериальной гипертонией, пожилых, у которых есть диастолическая сердечная недостаточность, протекающая клинически скрытно. Употребление более двух литров воды может оказаться нагрузочным для и без того централизованного кровообращения. Отметим, что у здоровых людей также есть вероятность повышенного тромбообразования. Если у человека имеется повышенная склонность к тромбообразованию, это повышает опасность примерно на 20%. При этом курение увеличивает вероятность образования тромба практически до 100%. Ведь одно из важнейших свойств никотина – активация тромбообразования. Главный специалист Минздравсоцразвития, директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Сергей Бойцов советует в жару минимизировать курение или вообще отказаться от него и от алкоголя, говорится в сообщении на сайте Минздравсоцразвития РФ. Алкоголь в меньшей степени вмешивается в тромбообразование. Но продукт распада алкоголя на вторые сутки, ацетальдегид, является фактором риска нарушений сердечного ритма, в том числе фатальных. Здоровым людям тоже не стоит слишком перегружать организм интенсификацией водно-солевого обмена. Если есть умеренное количество соли, то и жажда уменьшится. Нужно также избегать жирного, острого. Потребление воды для здорового человека – 2-3 литра в сутки. Количество пищи лучше ограничить. Переваривание пищи требует немалого количества энергии, а в жару лучше сократить энергозатраты. Если необходимо находиться на солнце по работе, то пребывание должно быть дробным: 10-15 минут в час нужно находиться в более комфортной обстановке, под кондиционером. Однако есть опасность и в резких переходах из кондиционируемых помещений на жару и обратно. Поэтому температура в помещении не должна быть очень низкой. Может, она даже не будет комфортной, но должна быть переносимой, например 26 градусов. Если на улице 38, то 26 в машине покажутся весьма комфортной температурой. Большие нагрузки в жаркую погоду испытывают и полные люди. Из-за большой массы тела они и кислорода и потребляют больше (соответственно, и пить люди с лишним весом должны больше), а обменные процессы в то же самое время идут гораздо медленней. «Мышечной ткани – своеобразного двигателя – мало, а из жира энергии много не извлечешь», – объясняет специалист по лечебной физкультуре и спортивной медицине Геннадий Усков.