Найти время на скрининг

Ежегодно в Самарском регионе врачи диагностируют 1500 новых случаев рака молочной железы. С понедельника, 21 ноября, в губернии стартовала акция по раннему выявлению заболевания. Для женщин открылись бесплатные кабинеты профилактического осмотра, где при необходимости можно будет сделать маммографию.

С 21 по 24 ноября Самарский областной онкологический диспансер совместно с Фондом профилактики рака и городским департаментом здравоохранения проводят акцию для взрослого женского населения. В городской поликлинике №6 Промышленного района по адресу проспект Кирова, 228 и в городской больнице №7 по адресу поселок Управленческий, ул. Симферопольская, 4 будут работать кабинеты профилактического осмотра. Врачи приглашают всех женщин с 18 лет, которые не наблюдаются по поводу заболеваний молочных желез. Их бесплатно осмотрят онкологи-маммологи, если потребуется, врач направит на маммографию.

Рак молочной железы – самое частое из всех онкологических заболеваний у женщин. В Самарской области ежегодно медики выявляют 1200-1500 новых случаев этого вида рака.

По данным статистики за 2010 год, на учете в ГУЗ СОКОД стоят 12 408 пациенток с диагнозом «рак молочной железы». Одной из причин, по которым ранняя диагностика рака груди затруднена, является запоздалое обращение за медицинской помощью. Чаще всего врачи сталкиваются с двумя крайними ситуациями. Одна из них – когда уже при наличии явных признаков рака груди женщины из-за незнания существа проблемы или боязни выявления опухоли не обращаются в поликлинику. И вторая, когда наоборот, есть определенная группа лиц, которые при отсутствии каких-либо заболеваний молочной железы или других органов настойчиво ищут врача, способного выявить скрытый для других рак груди, которым они «несомненно» страдают. Это навязчивое состояние неизбежности развития рака груди, страх, что врачи из-за недостаточной квалификации не могут разобраться в характере их заболевания, называют канцерофобией.

Главной причиной канцерофобии является чтение специальной медицинской литературы без соответствующей профессиональной подготовки и ошибочное перенесение на себя симптомов рака груди, признаки которого могут встречаться не только при раке груди, но и при многих доброкачественных заболеваниях и других безопасных для здоровья и жизни процессах в молочных железах.

«Первичная профилактика рака молочной железы складывается, во-первых, из борьбы с теми факторами риска развития рака молочной железы, на которые можно повлиять, а во-вторых, из комплексной профилактики неинфекционных болезней в целом», – объясняет главный врач самарского городского центра медицинской профилактики Наталья Воекова.

«Профилактика онкологических заболеваний неразрывно связана с понятием «здоровый образ жизни», следование которому позволяет снизить заболеваемость раком на 25-50% и более. Наиболее важными из них являются отказ от курения, правильное питание и коррекция избыточной массы тела, снижение употребления алкоголя, физическая активность. Не стоит злоупотреблять загаром. Из медицинских мероприятий – активное привлечение населения к скринингу, то есть постоянным обследованиям», – считает заместитель главного врача по профилактике, реабилитации и связям с общественностью Самарского областного клинического онкологического диспансера, кандидат медицинских наук Татьяна Золотарева.

По результатам эпидемиологических исследований, к основным факторам риска развития рака молочной железы относятся длительный репродуктивный период (менструации ранее 13 лет и поздняя, после 50 лет менопауза), наличие мастопатии, фиброаденом, кист, внутрипротоковых папиллом, мастита. А также макромастия, первая беременность после 30 лет, наличие рака в семейном анамнезе (особенно у матерей, сестер, ближайших родственников по линии матери), возраст старше 40 лет, приём эстрогенных контрацептивов более 4 лет, ожирение и злоупотребление алкогольными напитками. Внимательно отнестись к своему здоровью стоит рожавшим женщинам, но с коротким (до 6 месяцев) или длительным периодом лактации (более 2 лет), женщинам с поздней первой беременностью, у них риск выше на 40% с первой беременностью после 30 лет. Само по себе отсутствие родов увеличивает шанс злокачественной опухоли на 30%.

В Самаре работают 7 школ для женщин по предотвращению рака молочной железы или «мама-школы», (от лат. mamma молочная железа). Занятия проводят гинекологи на базе медицинских учреждений. Среди женщин, прошедших обучение в школах в 2010 году (1548 человек), из 10 выявленных в молочной железе изменений 9 обнаруживают сами женщины, овладевших методикой самообследования. Более чем в 90% случаев это не рак, а различные доброкачественные образования.

«Второй метод раннего выявления рака молочной железы – это скрининг, или массовое обследование женщин, не имеющих видимых симптомов заболевания», – говорит Наталья Воекова. Рентгеномаммография позволяет обнаружить большинство злокачественных опухолей в обследуемой группе и свести к минимуму число ложноположительных заключений. Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез в качестве скрининга рака не применяется.

Самарские медики рекомендуют проводить маммографию как скрининговое обследование женщинам с 35 лет не чаще одного раза в три года, женщинам с 40 лет – один раз в 2 года и ежегодно с 50 лет.