Каждой поликлинике по неотложке

Неотложная медицинская помощь (НМП) в Самаре и области станет ближе к населению. Министр здравоохранения губернии дал поручение открыть отделения НМП в каждой поликлинике в 2013 году. Зачем нужна неотложка и чем она отличается от скорой помощи?

Во время одной из проверок федерального Министерства здравоохранения специалисты ведомства рекомендовали развивать в губернии службу неотложной медицинской помощи. Многие ошибочно полагают, что НМП и скорая – синонимичные понятия. Однако это не так. Неотложная помощь на дому оказывается взрослому населению при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи. А скорая, в свою очередь, должна обслуживать вызовы, где необходимо быстрое прибытие врача.

К сожалению, такая форма организации медпомощи, как НМП, почти сошла на нет. В Тольятти и Сызрани таких отделений нет вообще, в Самаре всего девять поликлиник оказывают подобные услуги. Такое положение дел приводит к тому, что вся масса обращений – требующих и не требующих экстренного вмешательства врача – ложится на плечи станции скорой помощи, а её материальное обеспечение оставляет желать лучшего. Ни для кого не секрет, что при таких перегрузках бригады «скорой» в Самаре едва ли справляются со всеми вызовами. В других регионах, где есть НМП, этот вопрос не стоит так остро. Например, в Саранске во всех поликлиниках имеются отделения неотложной медицинской помощи. В часы её работы на пульт «скорой» вызовов поступает вдвое меньше.

Очевидно, что работа НМП позволяет снять нагрузку со «скорой». Министр здравоохранения Самарской области подписал приказ, в соответствии с которым в каждой поликлинике в губернии в 2013 году должны быть организованы отделения НМП. Согласно документу, на одну бригаду должна быть нагрузка примерно полтора вызова в час, отделения будут работать с восьми утра и до восьми вечера. Вызвать медиков можно по поводу боли в пояснице, высокого артериального давления, при боли в горле и высокой температуре, при пищевых отравлениях, головной боли и многих других. На месте врачи принимают решение об оказании помощи или госпитализации. Однако при этом они не могут выдавать больничные листы, рецепты на лекарственные препараты, медицинские заключения и проводить освидетельствование на опьянение. Чтобы вызвать бригаду НМП домой, достаточно будет позвонить в свою поликлинику. Можно и в «скорую» обратиться. Там вызов переадресуют в поликлинику, если заболевание пациента не угрожает его жизни.

В Советском районе Самары есть служба неотложной помощи. Помощь по очереди оказывают больницы №6 и №10, вызовы принимаются с 16:00 до 24:00. Как рассказал главный врач городской больницы №6 Анатолий Улунов, их бригады стараются приезжать на вызов, как и «скорая», в течение 20 минут: «Учитывая территориальную близость расположения к своим пациентам, мы стараемся сокращать время доезда. От посещения врача на дому неотложная помощь отличается скоростью. Участковый врач может навещать пациента в целях профилактики или во время лечения болезни», – сказал главврач.

Руководитель управления организации скорой и первичной медико-санитарной помощи минздрава Самарской области Елена Савачаева рассказала, как будет работать служба НМП: «Наиболее остро проблема развития неотложной медицинской помощи стоит в городах. В приказе №331, вышедшем 11 октября этого года, описаны случаи, когда медики должны выезжать на дом, что должно входить в перечень обеспечения бригад, порядок взаимодействия с другими службами. Вопросы по организации работы отделений будут решаться в каждой конкретной поликлинике».

Для пациента вызов медиков бесплатный. Финансирование НМП будет происходить из фонда ОМС по подушевому принципу, сумма увеличивается в зависимости от того, насколько много людей прикреплено за поликлиникой. Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области Виктор Мокшин пояснил, что оказание неотложной медицинской помощи фонду обходится дешевле, чем вызов «скорой», но дороже, чем посещение поликлиники: «В структуре тарифа на оплату амбулаторной помощи будут предусматриваться средства на функционирование неотложной помощи. Финансирование работы службы начнётся с 1 января 2013 года».