Откровенный разговор с флебологом: врач ответил на 30 вопросов о варикозе, которые чаще всего задают пациенты

Варикоз начинается незаметно. Сначала может появиться дискомфорт, но со временем он перейдет в серьезные боли и язвы. Кстати, с этой проблемой всё чаще сталкиваются даже в молодом возрасте. Болезнь вызывает тяжесть в ногах, отеки, судороги и проступающую паутинку сосудов. Самарчанке Елизавете всего 35 лет, но она уже пришла в больницу имени В. Д. Середавина с жалобами на венозную сетку.

До этого пациентка мало что знала о болезни, поэтому вопросов было много. На них ей ответил Андрей Шалашов — врач высшей категории, ангиохирург, флеболог. За его плечами более 2000 вылеченных пациентов и свыше 30 лет стажа в сосудистой хирургии. Несмотря на это, он каждый день проводит 1–2 операции и консультирует десятки больных.

Первые признаки — это появление маленьких, почти незаметных сосудиков на ногах. Этот косметический дефект может беспокоить женщин, однако многие из них не обращают на него должного внимания. А зря: такие сосудики сигнализируют о первых изменениях в венах. Далее при отсутствии должного лечения вены начинают расширяться и извиваться, иногда воспаляться. Со временем ситуация усугубляется, и изменения в венах усиливаются: у пациентов появляются уже заметные, выпирающие вены, боли в ногах, отеки, позже изменяется плотность подкожной клетчатки, начинает темнеть кожа. Затем появляются язвы, которые плохо пахнут и сильно болят.

Если это только небольшие черточки, то, скорее всего, нет. Но часто пациенты не могут адекватно оценить свое состояние, просто в силу отсутствия опыта. Интернет и подружки тут бесполезны. Довольно часто такие незаметные черточки бывают началом серьезных перемен, поэтому всегда стоит проконсультироваться. Да и косметический дефект у молодых и активных дам не добавляет им привлекательности. Сейчас есть много способов достаточно хорошо избавиться от этих проблем.

Хороший вопрос. Буквально на прошлой неделе был случай: пациентка, которую я оперировал 10 лет назад, навестила свою подругу и похвасталась, как у нее хорошо. Та поделилась своими проблемами. Но это не главное. Главное, что несчастная подруга просто боится идти к врачу. А вдруг предложат… Специально для «таких подруг» был организован этот сервис — удаленные консультации. Можно прямо из дома узнать мнение специалиста. Никуда ходить не надо. Это очень удобно и безопасно. Ведь я не приду к вам из экрана монитора/телефона/планшета.

Другой случай. Зашел к коллеге из соседнего корпуса. «Ой, очень нужна консультация, но времени нет, а по выходным вы не работаете. Что делать?» Пожалуйста, пришлите всю информацию, прикрепите фото, ответьте на вопросы (прямо на сайте) и получите ответы. Вы можете это сделать в любой день недели. Можете спросить, даже находясь где-то в отпуске на далеких островах. Отвечу не моментально, но достаточно быстро. Был опыт работы с нашим соотечественником во Вьетнаме. Надо пользоваться благами цивилизации, а не просто смотреть разные ролики с непонятными советами.

Для начальной самодиагностики понадобится только зеркало. Посмотрите с его помощью на свои ноги спереди и сзади. Если вы явно видите венозную сетку на своих ногах, скорее всего, у вас как минимум есть предрасположенность к варикозу. Однако ставить диагноз самому себе только по внешнему виду ног нельзя: всегда будет правильнее обратиться со всеми вопросами к специалисту. При этом совсем не обязательно тратить силы, время и нервы на очный прием в больнице. Современные средства связи вполне позволяют успешно проводить удаленные онлайн-консультации.

Современная медицина предлагает множество методов лечения варикоза, о них вы легко узнаете в интернете. Я лишь хочу дать несколько советов, лайфхаков, как говорят сейчас, которых следует придерживаться:

1. Всегда выбирайте не метод, а врача, который будет вас лечить.

2. Врач должен использовать тот метод, которым он владеет в совершенстве и который лучше всего решит именно вашу проблему.

3. Идеальный вариант — это найти специалиста, который владеет всеми известными методами и делает по несколько хирургических вмешательств в день. У таких людей накоплен огромный опыт.

Такое правда бывает. Потому что есть операции за 100 тысяч рублей, а есть за 20. Как разобраться? Всё просто, вам важно услышать мнение специалиста со стороны. В этом случае вы также можете заказать онлайн-консультацию на сайте. Варикоз — это не экстренная ситуация. Для срочности у нас есть скорая помощь. Пришлете фото, результаты УЗИ, и я дам свое независимое объективное мнение по вашей ситуации. Так как я никак не связан с пациентом, мне не нужно навязывать свои услуги, то я могу как профессионал в этой сфере дать конструктивную обратную связь.

И еще один лайфхак. Старайтесь делать УЗИ вен и проходить консультацию флеболога в разных местах, возможно, в разных организациях. Не секрет, что иногда флеболог сам проводит УЗИ, сам выставляет диагноз, сам проводит лечение. Вроде всё хорошо. Но в таких условиях случается гипердиагностика. Старайтесь избегать таких ситуаций. Также я бы не рекомендовал получать услуги у тех, кто слишком навязчиво их предлагает.

На самом деле этих действий всего два: необходимо использовать специальный компрессионный трикотаж и периодически принимать таблетки от варикоза. Да, так просто. И да, других вариантов нет. Но делать это надо правильно. Секрет именно в этом. А как это должны делать именно вы, вам подскажет специалист.

Как только у вас возникли сомнения насчет того, есть у вас варикоз или нет, лучше всего сразу обратиться к специалисту. Появились отеки на ногах? Появились изменения на коже, она уплотнилась? Нечего медлить: нужно всё бросить, забыть про все неотложные дела и пройти консультацию специалиста.

К сожалению, нет. «Слабость» венозной стенки — это врожденное свойство вашего организма, такое же, как и цвет глаз, форма носа, ушей, отпечатки пальцев. Высокая растяжимость соединительной ткани обусловлена генетически и в настоящее время не имеет способов коррекции. Кроме того, с возрастом практически у каждого из нас появляется та или иная форма венозной недостаточности. Поэтому рано или поздно появление такого диагноза в нашей медицинской карте практически неизбежно. Избавиться от варикоза один раз и навсегда невозможно. Однако эффективно противостоять его развитию можно неограниченно долгое время.

Может, и очень сильно. Как правило, сначала такое влияние не очень заметно. А вот когда появляются осложнения, то на них уже тяжело закрывать глаза. Отечность и болезненность ног, появление тромбов и трофических язв, воспаления. Перечислять негативно влияющие на жизнь недуги можно долго, но лучше всего их предупреждать грамотными действиями пациента и врача.

Кстати, ответы на другие вопросы вы найдете в брошюре Андрея Геннадьевича. Нужно просто перейти по ссылке и приобрести книгу «30 ответов на самые частые вопросы о варикозе» (16+). К каждой брошюре прилагается подарочный купон на скидку на удаленные онлайн-консультации флеболога*.

Посмотреть, как проходит лечение, можно на сайте и группе во «ВКонтакте».

Сайт: флеболог-сокб.рф;
группа во «ВКонтакте»: vk.com/flebolog_sokb.
_{* Дистанционные услуги предоставляет ИП Шалашов Андрей Геннадьевич. ОГРНИП: 321631200059293.
Регистрационный номер лицензии: Л041-01170-02/00602367}