«Не просто болит голова»: как прожить с мигренью, объясняет самарский невролог

Головные боли — довольно частое явление. Но одна головная боль другой рознь. И, пожалуй, одно из самых неприятных состояний — это мигрень. Как же прожить, если беспокоит такой недуг? И можно ли обойтись без каждодневного приема лекарств? Журналисты 63.RU спросили у невролога, цефалголога, члена международного сообщества по лечению головной боли Антона Фельбуша. Для удобства оформили комментарий врача в форме вопросов и ответов.

— Как жить с мигренью?

— С мигренью можно жить — главное, понимать, как она устроена. Это не просто «болит голова», а сложное неврологическое заболевание с конкретными механизмами. Оно настолько многогранное, что до сих пор до конца не изучено. Считается, что мигрень неизлечима, но ей можно управлять. Да, от диагноза не избавиться, но сократить частоту и интенсивность приступов головной боли можно и нужно. Для этого необходимо знать пусковые факторы, так называемые триггеры мигренозных приступов. Современный подход, основан не столько на лечении приступа, сколько на профилактике. Если правильно подобрать стратегию, вести дневник головной боли, определить триггеры и соблюдать рекомендации — частота и интенсивность приступов могут значительно сократиться.

— Можно ли обойтись без лекарств?

— Это зависит от конкретной ситуации. Зачастую воздействовать на частоту приступов можно изменением образа жизни, режимом сна, питания, уменьшением стресса.

Большое значение имеет режим сна. Недостаток и даже избыток сна могут быть триггерами мигрени. Есть даже такой термин «мигрень выходного дня». Так называют приступы, вызванные отдыхом, после длительного напряженного и стрессового периода.

Вызывать приступы могут и некоторые продукты. Примерно треть пациентов с мигренью наблюдают восприимчивости к продуктам питания. Тирамин, гистамин, глутамат натрия и т. д. — триггеры мигрени. Вещества содержатся в кофе, шоколаде, сырах с плесенью, пармезане, копченом или вяленом мясе.

Чтобы не принимать лекарства при мигрени, необходимо сократить количество приступов головной боли. Для этого необходимо определить свои собственные триггеры и избегать их.

— Усиливается ли мигрень летом от жары или смены погоды?

— Да, такое может быть. Яркий солнечный свет — один из мощнейших триггеров мигрени. В некоторых странах для профилактики приступов солнечные очки с определенной степенью затемнения прописывает врач-невролог. Также было доказано, что благоприятно влияет на пациентов с мигренью зеленый свет, это стоит учитывать при выборе линз.

На интенсивность и частоту приступов влияет жара, обезвоживание, смена погоды или климата. Особенно если человек не пьёт достаточно воды или пропускает приёмы пищи. Также играет роль нарушение режима сна во время отпусков или переездов.

Поэтому летом я особенно рекомендую пациентам быть внимательными к себе: пить больше воды; избегать резкого солнца; не перегреваться; соблюдать стабильный режим сна; обратиться к врачу, если во время приступов головной боли проявляется светочувствительность, звукобоязнь или появляется тошнота. Это могут быть явные симптомы мигрени.

От редакции. Мигрень можно спутать с другим заболеванием — головными болями из-за проблем с шеей. Недавно мы публиковали интервью другого невролога, который рассказывал, как отличить эти два состояния.