«Растет риск внутрибольничных инфекций»: в Самарской области стало в два раза меньше санитарок

В медучреждениях региона практически вдвое сократилось число санитарок и младших медсестер. Если в 2015-м их было 10,5 тысяч, то в 2025-м осталось 5,5 тысяч. Эти данные сообщили в администрации губернатора в ответ на официальный запрос редакции 63.RU.

Огромную убыль в рядах младших медсестер и санитарок самарские чиновники объяснили изменениями в федеральном законодательстве. Началось все еще в 2016-м. Тогда в стране утвердили профстандарт. Он требовал, чтобы у младшего медперсонала были среднее общее образование и профобучение по должности «Санитар» или «Младшая медицинская сестра по уходу за больными».

«В рамках постановления Правительства РФ от 27 июня 2016 года № 584 часть тех, кто не соответствовал профстандартам или фактически исполняемым должностным обязанностям, перевели на другие должности, в том числе в уборщики служебных помещений. Часть сотрудников прошла обучение, необходимое по должностям младшего медперсонала, в том числе за счет собственных средств», — следует из ответа администрации губернатора на запрос 63.RU.

Медик по образованию, экс-врач Солнечногорской центральной районной больницы, а ныне член Центрального Совета независимого профсоюза «Новый Труд» Анатолий Баранов подчеркивает, что по закону перевод с должности на должность возможен только с письменного согласия самого работника.

«Поскольку трудовая функция меняется, подписывается дополнительное соглашение к трудовому договору с указанием нового названия должности, обязанностей и условий оплаты. Но на практике санитарка — человек „маленький“, и ее согласие часто просто формальность, — рассуждает Анатолий Баранов. — Минздрав в письме от 7 февраля 2018 года разъяснил, что заменять должность „санитар“ на „уборщик“ можно, если трудовая функция сотрудника действительно включает только уборку помещений. При этом обязанности уборщика должны строго соответствовать тарифно-квалификационным характеристикам, предусмотренным постановлением Минтруда от 10 ноября 1992 года, и включать только уборку вестибюлей, коридоров и лестниц. В реальности все может быть и не так. Но на конфликт такие сотрудники идут редко…»

По данным юриста в сфере здравоохранения Анны Краевской, санитаркам, разжалованным в уборщицы, зачастую удается-таки оспорить перевод в суде и доказать, что реальные обязанности после смены должности остались прежними.

«Проблема в том, что функции санитарки и уборщицы принципиально разные. Санитарка — медицинский работник. Она помогает при манипуляциях, транспортирует лежачих больных, работает с медицинскими отходами и биологическими жидкостями. К уборке операционных и реанимаций допускаются только лица с медицинским образованием. Уборщица таких прав не имеет вообще, — считает Анна Краевская. — Когда санитарок сокращают, их обязанности не исчезают, а перекладываются на палатных медсестер, и без того перегруженных. Из-за этого падает качество непосредственного ухода за пациентами. Параллельно растет риск внутрибольничных инфекций, если к уборке медицинских помещений допускают людей без соответствующей подготовки».

Оба эксперта сходятся в том, что со сменой должности экс-санитарки существенно теряют в деньгах и льготах.

«Перевод младшего медицинского персонала на должности уборщиц — практика, которая массово применяется в российских медучреждениях с 2016–2018 годов. Повод — „дорожная карта“ по повышению зарплат врачей: чтобы уложиться в нормативы средней зарплаты медработников, больницы стали сокращать должности санитарок (младший медперсонал) и переводить людей на рабочие профессии „уборщик служебных/производственных помещений“ (прочий персонал), не подпадающие под требования о повышении, — объясняет представитель профсоюза Анатолий Баранов. — Однако такая замена недопустима, потому что санитарка и уборщица — разные должности с разными обязанностями, требованиями и, что особенно важно, льготами. Особенно важны льготы, конечно. У санитарки может быть дополнительный отпуск „за вредность“, доплата и льготная пенсия, а у уборщицы ничего этого нет».