Обязательное медицинское страхование живет по новым правилам

1 мая начнется замена бумажных медицинских полисов на пластиковые карточки. О предстоящей процеду­ре обмена нам рассказал испол­нительный директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Са­марской области Виктор Мокшин.

После того как 1 января 2011 года вступил в силу «Закон об обя­зательном медицинском страхова­нии», многих из нас волнует два вопроса. Действительно ли теперь у человека есть право выбора ле­чебного учреждения, и насколь­ко быстро после указанного срока нужно поменять старый полис на новый? Да, такое право есть. Что касается полисов, то, судя по всему, с их обменом у населения проблем не будет.

- Прежде такая замена проис­ходила в сжатые сроки и это вы­ливалось в недовольство людей, длинные очереди в страховые ком­пании, - рассказывает Виктор Мок­шин. - Но разработчики нового закона учли негативный опыт про­шлых лет.

По его словам, первоначально предполагалось, что переходный период продлится до 1 января 2014 года. В законе же, который вышел, и этой даты нет. Бумаж­ный полис будет действовать до тех пор, пока вы не замените его полисом нового образца. На до­ступность и качество предостав­ляемых медицинских услуг это обстоятельство никак не повлия­ет. При этом было отмечено, что широкое использование пласти­ковых карточек будет зависеть от скорости формирования общей электронной базы данных, заме­ны устаревшего компьютерного оборудования лечебных учреж­дений на современное и от того, как быстро будет налажено мас­совое производство электронных карт.

И второй немаловажный мо­мент. Единые пластиковые (элек­тронные) карты будут выдаваться бесплатно. Расходы по их изготов­лению и распространению берет на себя Федеральный фонд обя­зательного медицинского стра­хования. Первыми новые поли­сы получат вновь застрахованные граждане и, естественно, новорож­денные.

Согласно новому Закону об обязательном медицинском стра­ховании, «паспорт здоровья» действует на территории всей России независимо от того, где и какой страховой компанией вы­дан полис. Сделано это для того, объяснил руководитель Террито­риального фонда, чтобы устра­нить региональный субъекти­визм в трактовке закона.

Еще об одном нововведении. Граждане теперь сами могут вы­брать страховую компанию. Кста­ти, на территории нашей области таковых семь. Теперь что касается выбора поликлиники... Здесь суще­ствуют некоторые сложности.

- Несмотря на то, что в Законе прописано право пациента на вы­бор лечебного учреждения и вра­ча, - подчеркнула главный врач поликлиники № 4 Наталья Вик­тор, - не надо забывать о терри­ториальном принципе обслужи­вания населения и разделении лечебного учреждения на участ­ки. Существуют также нормативы оказания медпомощи. За врачом общей практики закреплено 1500 человек, терапевтом — 1700. Ес­ли пациентов больше, будет стра­дать качество медицинской по­мощи. И потом, человек должен подумать, прежде чем прикре­пляться к поликлинике не по ме­сту жительства. Удобно ли ему будет ездить, например...

И последнее. Самарцы теперь могут обращаться за помощью и в частные клиники. Но не во все. Список медицинских учреждений, которые участвуют в Программе обязательного медицинского стра­хования, вы можете найти на сайте Территориального фонда.