Рак наступает – дети не сдаются

В Самарской области каждый год врачи находят рак у 85 детей. И количество детей, вновь заболевших онкологическими заболеваниями, только увеличивается. В обывательском сознании онкологических больных до сих пор принято считать обреченными. Однако врачи не перестают говорить о том, что медицина далеко продвинулась в лечении рака. Теперь надежда на выздоровление есть у порядка 80% ребятишек, но при условии раннего выявления заболевания, хорошей организации лечения, достаточном обеспечении лекарствами, кровью и её компонентами.

В России отмечается рост выявленных случаев онкологических заболеваний у детей. В Самарской губернии состояние детской онкологической заболеваемости не отличается в целом от ситуации по РФ – на 100 тысяч детей приходится 15 случаев. Ежегодно у 85 детей врачи находят рак. «К сожалению, заболеваемость увеличивается ежегодно. Это происходит и из-за экологических причин, и изменений иммунной системы», – говорит главный педиатр Самарской области Людмила Каткова (фото слева).

На первом месте среди опухолей у детей гемобластозы (злокачественные опухоли крови и кроветворных органов) – 42%. На втором месте стоят опухоли мозга – 26%. Затем следуют опухоли почек – 7%, саркомы мягких тканей –7%, саркомы костей – 6%, опухоли симпатической нервной системы – 5%. Другие опухоли (глаз, печени, щитовидной железы, легких) составляют в общей сложности 7%.

В Самарской области дети, больные раковыми заболеваниями, получают лечение в детской городской клинической больнице №1 имени Н. Н. Ивановой, на базе которой существует областной детский онкогематологический центр. Специалисты осуществляют первичный и консультативный прием пациентов с подозрением на опухолевое заболевание или болезни крови. Ежегодно почти 5000 маленьких пациентов получают здесь консультативную помощь. В отделении детской онкогематологии 55 стационарных коек. Более 1000 детей ежегодно проходят обследование и лечение в условиях дневного стационара. В детском хирургическом отделении оказывается хирургическая помощь детям со злокачественными и доброкачественными опухолями. Лучевая терапия детям проводится на базе радиологического отделения Самарского областного клинического онкологического диспансера.

Родители и дети также мечтают о строительстве на территории больницы реабилитационный центр. В этом году на базе санатория будет работать реабилитационный лагерь. Кроме того, больных детей появляется все больше, а мест нет, требуются дополнительные помещения для лечения.

При лечении злокачественной опухоли возникают и гастроэнтерологические проблемы, и нервные болезни, поэтому в лечении задействовано множество специалистов. В рамках программы модернизации рассматривается вопрос и об открытии паллиативных коек для детей, для котрых медицина бессильна, но которые также нуждаются в помощи.

Стоимость лечения зависит от формы заболевания, а источников финансирования в области несколько. В 2011 году затраты на стационарное лечение детей составили 40 млн рублей, в этом году будет выделено уже 80 млн рублей. Так как родителям нужно находиться рядом с больными детьми, то многие оставляют свою работу. Если в семье один работающий родитель, то, конечно, появляются и материальные проблемы. «У нас слабо развита психологическая служба. Спонтанные денежные сборы родителей во многом связаны с недостаточной информацией, нужно давать достоверную. Жизни многих детей зависит от доноров, у некоторых редкие группы крови, поэтому мы благодарны донорам крови», – сказала руководитель Самарской областной общественной организации помощи детям с онкогематологическими заболеваниями «Виктория» Татьяна Зитева. В Санкт-Петербурге и Москве также проводятся трансплантации костного мозга, но есть большое недоверие к российской медицине, поэтому многие выбирают зарубежную клинику.

Если еще 30 лет назад почти все дети, заболевшие острым лейкозом, умирали, теперь при лимфобластном варианте выздоравливает почти 80% детей, говорят медики. Раковые заболевания считаются одними из самых излечиваемых. Первая и вторая стадии излечиваются хирургическим лечением, проблема появляется на 3-4 запущенной стадии, а у детей обычно рак и выявляется на запущенных стадиях. «Во-первых, опухоли располагаются в труднодоступных местах – полости черепа, грудной полости, брюшной полости. Опухоли очень долго не вызывают симптоматики и не беспокоят. Есть и врачебные ошибки, так как четкой симптоматики опухолей нет. Обычно они протекают под маской инфекционных болезней», – считает главный детский онкогематолог Самарской области Андрей Шамин (фото справа). В 25 процентах случаев родители слишком поздно обращаются к врачам, также опухоли часто выявляются случайно.

Профилактикой рака должен стать здоровый образ жизни. Нельзя давать детям вредные продукты, из-за вредных пищевых продуктов дети часто болеют и гастроэнтерологическими болезнями.

Основную массу детского рака занимают заболевания крови, основная симптоматика при которых – это падение гемоглобина, появление кровотечений, кожной сыпи, слабости, вялости, повышение температуры, боли в костях. Небогатый комплекс симптомов, констатируют медики, а при опухолях как таковых могут быть боли, появление объемных образований. Участковому педиатру сложно сразу поставить диагноз, потому что к нему редко два раза обращается ребенок, у которого диагностируют опухоль.

Подозревать лейкоз начинают уже на стадии получения результатов анализа крови. При изменении уровня гемоглабина и низком количестве тромбоцитов в крови нужно насторожиться. Внимание нужно обратить и на лейкоформулу – это процентный состав белых кровяных телец. В любом случае нужно обращаться к педиатру, который при необходимости отправит к специалисту-онкологу. Чтобы у ребенка не было анемии, нужно есть полноценные животные продукты, многое зависит от полноценного рациона.

В консультационном центре больницы у более чем 50 процентов детей увеличены лимфатические узлы. Если инфекция прошла, а увеличение лимфатических узлов осталось, то это настораживающий признак, считают медики.

Лечение детского рака будет еще эффективнее, если медицина Самарской губернии освоит технологии трансплантации стволовых клеток. Во всяком случае, это дело ближайшего будущего, тем более что в Самарской области функционирует Клинический центр клеточных технологий. Там создан регистр доноров кроветворных клеток. Трансплантация этих клеток часто является единственным способом продлить пациенту жизнь и дать шанс на полное выздоровление при онкологических заболеваниях системы кроветворения. У жителей Самарской области есть возможность помочь больным детям и стать потенциальными донорами кроветворных клеток. «Наша задача – привлечь людей к пополнению регистра. Из всего количества обращающихся только 4% будут востребованы. Общего российского регистра до сих пор нет», – говорит директор клинического центра клеточных технологий Ольга Тюмина.

Кроме того, кровь можно сдать на областной станции переливания крови. Стать донором может любой здоровый совершеннолетний человек.

«В 2011 году было собрано более 3,5 тысяч доз тромбоконцентрата. Станция работает ежедневно. С 2012 года принято решение, что каждая последняя суббота месяца будет рабочей, чтобы смогли прийти жители, которые не могут сдать кровь в рабочий день», – рассказала заместитель главного врача Самарской областной станции переливания крови Елена Кудинова (фото слева).

Сдать кровь можно и для детей, страдающих онкологическими заболеваниями. На ночь перед сдачей крови нельзя есть жирное, объедаться. Накануне сдачи крови нельзя пить алкоголь, следует выспаться, а утром можно приготовить легкий завтрак.

В настоящий момент в самарском музее им. П. В. Алабина открылась выставка детского творчества «Мир, в котором мы живем», где можно увидеть картины и поделки малышей, страдающих онкозаболеваниями. Фотографии работ вы можете увидеть в фотогалерее.