Самара на пороге ВИЧ-эпидемии

В Самарской области ежедневно рождается два ВИЧ-инфицированных ребенка. Регион прочно занял первое место в РФ по числу заразившихся на душу населения. Большую роль в распространении эпидемии играют потребители инъекционных наркотиков. Поэтому Самара стала третьим городом после Санкт-Петербурга и Казани, где будет реализована программа по профилактике заболевания среди уязвимых групп населения. Но эксперты в настоящее время уже предсказывают опасную тенденцию выхода инфекции за пределы групп риска.

Самара включена в тройку городов, где будет реализована программа «Профилактика ВИЧ инфекции среди уязвимых групп населения в РФ». Специалисты разработали комплекс мер, которые должны сдержать распространение ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков. В среду, 8 июня, в Самаре прошел круглый стол, в ходе которого московские специалисты и самарские врачи сошлись во мнении, что актуальность такой программы не вызывает сомнений. Самарская область находится в эпицентре проблем, сказала старший научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДОМ Роспотребнадзора РФ Наталья Ладная: «Первый раз Самара вышла на первое место по распространенности ВИЧ-инфекции. Отмечу, что лидируют наиболее крупные и экономически развитые регионы».

Всего в РФ зарегистрировано свыше 580 тысяч ВИЧ-инфицированных пациентов. За последние 10 лет набирает обороты опасная тенденция: увеличение на каждые 10% от числа потребителей инъекционных наркотиков увеличивает число ВИЧ-инфицированных на 10-30%. При этом из трех миллионов россиян, употребляющих психоактивные вещества, более 393 тысяч отдают предпочтение инъекционным наркотикам. А более 56 тысяч из них, то есть 14%, уже имеют положительный ВИЧ-статус. В 80% случаев это мужчины трудоспособного возраста. На втором месте стоит гетеросексуальный путь передачи ВИЧ-инфекции, а 1% приходится на долю гомосексуальных контактов.

В Самарском регионе на 1 мая 2011 года врачи зарегистрировали 43 924 больных ВИЧ-инфекцией, из них 16 261 проживают в областном центре. Врачи констатируют, что за последние годы возросло число летальных случаев. «В 2010 году мы регистрировали ежедневно по 4-5 летальных случаев. Так же ежедневно в Самарской области рождается два ребенка, ВИЧ-инфицированных матерями», – отметил главный врач Самарского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям Андрей Быков.

В 78% случаев передача инфекции происходит через употребление инъекционных наркотиков. «Так же в последнее время возрастает число больных, зараженных гетеросексуальным путем, особенно среди женщин», – комментирует Андрей Быков.

«В Самарской области распространенность инфекции среди зарегистрированных лиц, употребляющих инъекционные наркотики, составляет 18%. Среди факторов риска – использование чужих шприцев и игл, что увеличивает вероятность распространения ВИЧ в 2,6 раза», – говорит главный научный сотрудник отделения эпидемиологии организации наркологической помощи Национального научного центра наркологии Минсоцразвития РФ Валентина Киржанова. «Большинство наркоманов наполняет шприцы из общей емкости и пользуются общей посудой », – дополняет Наталья Ладная.

Российские и самарские эксперты так же предсказывают опасную тенденцию выхода инфекции за пределы уязвимых групп. В возрастной структуре заразившихся уже произошли изменения: в 2010 году в 10 раз снизилась доля ВИЧ-инфицированных среди молодежи до 20 лет, зато произошло значительное увеличение заразившихся в возрастной группе от 30 до 40 лет. Самарская область и здесь одержала «рекорд»: показатели по заболеваемости среди мужчин и женщин от 15 до 49 лет в 2,3 раза превышают средний российский уровень.

«В Самарской области среди беременных женщин 2% составляют ВИЧ-инфицированные. Это один из самых высоких показателей в РФ», – считает Наталья Ладная. Но 75% потребителей наркотиков в РФ не прошли анализы на ВИЧ, это говорит о том, что мы можем недооценивать ситуацию, считает специалист. В то же время, по данным опросов, о путях передачи инфекции знают только 30% населения.

Оказание медико-социальных услуг представителям так называемых уязвимых групп затруднено из-за их закрытости, считают врачи. В большинстве случаев наркоманы приходят на лечение по собственному желанию, а не в результате работы программ профилактики.

В настоящее время на территории Самарской области по профилактике ВИЧ работают 10 некоммерческих организаций. «В 2010 году в Самарской области была реализована программа по профилактике ВИЧ-инфекции среди работниц коммерческого секса. Специалисты охватили 374 женщин. Из 98 обследованных у 13 был выявлен ВИЧ-положительный статус», – сказал главный врач Самарского областного центра медицинской профилактики Юрий Мальшин.