В современной оториноларингологии врачи предпочитают помогать пациентам без операции. Но даже если она нужна, то операция протекает быстро, безболезненно, малотравматично и совсем не страшно.
Не стоит недооценивать такое явление, как храп. На самом деле он очень опасен и является огромной проблемой. Храп - маркер такого заболевания, как «синдром обструктивного апноэ сна». Во время остановок дыхания существует прямой риск инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти. Храп формирует не только СОА, но еще и артериальную гипертензию, ожирение, функциональные изменения в половой сфере, является причиной недосыпания и нарушения внимательности. Причем эта колоссальная проблема появляется в основном у людей в возрасте после 30 лет – у наиболее работоспособного населения.
Но решение есть. Отоларингологи предлагают ряд методов, от консервативного до хирургического лечения. Комплексный подход к этому заболеванию дает очень хороший результат. Лучшую и подходящую именно для вас методику подберет опытный врач.
Почему кружится голова
Головокружение - один из признаков поражения внутреннего уха. Причины головокружения бывают разные, и чтобы в них разобраться, обязательно нужен отоларинголог. К примеру, есть такое распространенное заболевание, как позиционное головокружение, - оно прекрасно лечится отоларингологами. Здесь не понадобится никакого хирургического вмешательства, - только гимнастика и лекарства.
Аденоиды: без операции
Однако самое главное в медицине – постараться помочь пациенту без операции. Это крайняя мера, когда невозможно консервативное лечение. И сейчас все больше болезней переходит в разряд тех, где операция не нужна. Очень распространено такое заболевание глотки, как хронический тонзиллит. Это сочетанная патология, которая требует ухода за миндалинами.
Зарождается эта болезнь в детстве с развитием аденоидов. Это часто встречающийся недуг, особенно у детей. Лечение было одно – операция. Болезненная, травматичная и неприятная. Сейчас такие драконовские методы в прошлом. Если раньше такие дети оперировались, то за последние два года резко снизилось количество операций у таких детей. 70-80% из них с большим успехом вылечиваются консервативными методами, без операции. Это прорыв в детской отоларингологии.
- Это большое достижение, которым можно по праву гордиться, - считает Наталья Тарасова, врач-оториноларинголог, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической медицины самарского медицинского института «РЕАВИЗ». - Благодаря нашим новым методикам мы идем в ногу с мировыми тенденциями. Сейчас можно добиться успеха в лечении любого заболевания уха, носа и глотки.
Современные врачи обладают знаниями о том, почему развиваются аденоиды. У детей незрелая иммунная система, и при этом на иммунитет ребенка происходит большая нагрузка: он ходит в детский садик, живет в городе с плохой экологией. Современный комплекс препаратов дает врачам возможность справиться с проблемой аденоидов путем адаптации иммунной системы детей к повышенной инфекционной нагрузке. Причем современное консервативное лечение с помощью медикаментов не является дорогостоящим и дает очень хороший эффект. Многие ушные болезни также сейчас лечатся консервативными методами и с применением оптики.
Дышите свободно
50% пациентов, обратившихся к отоларингологу, страдают от заболеваний носа. Пожалуй, это самая распространенная проблема в отоларингологии. В современном мире носовое дыхание у людей нарушено по разным причинам: это и анатомические патологии в полости носа, и аллергические заболевания, полипоз носа, гнойные процессы в околоносовых пазухах.
К проблеме нарушения носового дыхания нужно подходить комплексно, поскольку часто случается, что одна проблема следует из другой. К примеру, из-за искривленной перегородки носа возникают хронические заболевания околоносовых пазух.
Вам пора к оториноларингологу, если:
- Больше двух недель нарушено носовое дыхание
- Больше двух недель есть выделения из носа гнойного характера
- На фоне вирусного ринита к 5-6 дню заболевания состояние ухудшается
- В полости носа сухо и образуются корки
- Длительные головные боли
- Боли в проекции околоносовых пазух, например в области лба или верхнечелюстных пазух
- Боли в горле по утрам длительное время
- Дискомфорт в глотке при глотании
- Поперхивание в горле
- Неприятный запах изо рта
- Часто повторяющиеся вирусные инфекции и ангины
- Снижение слуха, неприятные болевые ощущения в ухе
- Шум в ушах
- Головокружение – один из признаков поражения внутреннего уха
Полипы носа – иммунное заболевание
Раньше при полипозе носа операции пациентам делали по несколько раз в год. Методики лечения не давали возможности предотвратить рецидив. Полипы могут постоянно формироваться в течение жизни, этим и характеризуется данное иммунное заболевание, точная причина которого до сих пор в мире не ясна.
- Современная наука может предотвратить ранний рецидив, медикаментозно удержать формирование полипов, - говорит Наталья Тарасова. – Очень важно, чтобы пациент наблюдался и оперировался у одного врача, который знает картину его болезни. Наши пациенты сами обучаются многим моментам по уходу за носом, и у нас очень хорошие результаты лечения полипоза. Такие пациенты сейчас приходят на операции нечасто.
Микрохирургия уха, горла и носа
Анатомические патологии в полости носа безболезненно исправляются при помощи эндоскопических операций. Ни одна уважающая себя медицинская клиника не обходится без применения эндоскопической техники. Это эндоскопы и микроскопы, - оптические системы, которые дают возможность увеличивать картину, которую видит врач в полости носа пациента. Изображение выводится на экран, поэтому есть возможность детально рассмотреть все патологические изменения в полости носа и в носовых пазухах. Такое обследование позволяет сделать операцию как можно точнее, эффективнее, и избежать осложнений. Этим и отличается так называемая функциональная хирургия – не только выполнить операцию, но и сохранить функцию слизистой оболочки носовых структур.
Применение микрометодик и микроинструментов дает пациенту возможность поскорее выздороветь и комфортно перенести послеоперационный период. Такие операции выполняются, к примеру, на перегородке носа. Как правило, они сразу сопровождаются коррекцией и других структур: носовых раковин, околоносовых пазух – если обнаружен гнойный процесс. Одно из главных правил в современной отоларингологии – минимальная травматичность операций. У пациентов получается очень маленький срок потери трудоспособности и хорошо переносится послеоперационный период. И именно эндоназальная хирургия способствует этому.
Очень частая проблема пациентов – кисты и инородные тела в околоносовых пазухах. Раньше считали, что кисты образуются из-за воспалительного процесса в зубах и их удаляли стоматологи, однако это отоларингологическая проблема. Кисты, конечно, надо удалять. Но сейчас вместо отверстия в лицевой стенке пазухи кисту удаляют более щадящим и эффективным эндоскопическим способом, главное отличие которого –наложение очень маленьких отверстий.
- На некоторые виды операций и инструментарий есть патенты. Многие методики, которые у нас применяются – например, операции на лобной пазухе, при лечении хронического тонзиллита – запатентованы и с успехом используются нашими врачами, - рассказала профессор Наталья Тарасова. - Прошли те времена, когда пациента изводили в прямом смысле слова выдергиванием полипов в носу. Для того, чтобы выполнить эту операцию комфортно, безопасно и точно, сейчас существует современный инструмент – шейвер. Полипозная ткань удаляется быстро, без травм слизистой оболочки. Этот прибор требует навыка отоларинголога, но профессионалы в совершенстве владеют методами работы на нем.
В Самаре вылечат всё!
В наш век современных технологий хороший отоларинголог способен помочь пациенту даже с самыми запущенными болезнями. Надежность оказания помощи и хорошие результаты – вот главное, чего хочет и получает пациент. К примеру, есть такое заболевание – синдром пустого носа, которое развивается после радикальных методов лечения нарушения носового дыхания.
- К сожалению, не все отоларингологи бережно относятся к пациенту во время операций в полости носа, - продолжает Наталья Валерьевна. – А мы потом исправляем последствия. Как ни парадоксально, при очень широком носе носовое дыхание отсутствует. Здесь требуется особая пластика внутриносовых структур. Это очень трудный раздел в нашей специальности, однако у нас разработаны и с успехом применяются такие операции. Это большая редкость в отоларингологии мира, а не только в самарском регионе. В Самару приезжают лечиться люди со всей России и даже из-за рубежа. Мы лечим даже таких тяжелых пациентов, от которых отказались другие специалисты в стране, и это особая наша гордость. У нас прекрасно помогают пациентам с искривлением перегородки носа, с вазомоторным и лекарственным ринитом, полипозом носа и околоносовых пазух. Успешно и безопасно лечатся заболевания глотки, кисты и гнойные заболевания околоносовых пазух, такие как гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит, назальная ликворея. Успешно проводим пластические и реконструктивные операции лор-органов. Решаются проблемы, вызванные осложнениями лечения у стоматологов, осуществляется подготовка к имплантации зубов, синус лифтинги. Мы прекрасно лечим и оперируем нарушение слуха у больных с патологией внутреннего уха. Мы следим за всеми современными тенденциями мировой отоларингологии и с успехом реализуем последние достижения медицины в этой области.
Особый раздел отоларингологии – операции на ухе. Основной принцип в хирургии уха: каждая перфорация барабанной перепонки может и должна быть закрыта. Такие операции, как тимпанопластика, выполняются не в каждом лечебном учреждении губернии. Оссикулопластика – операции на внутриушных косточках – также успешно выполняются в современной хирургии.
Анна Выголова