Каждый третий под угрозой гепатита

Вирусными гепатитами заражены более двух миллиардов жителей нашей планеты, такие данные были опубликованы ВОЗ накануне Всемирного дня борьбы с гепатитом. Самарская область входит в число территорий, неблагополучных по гепатиту А. Самой эффективной мерой по предупреждению заболевания является вакцинация, считают самарские специалисты.

В четверг, 28 июля, во всем мире впервые пройдет первый официальный день по борьбе с гепатитом, учрежденный Всемирной организацией здравоохранения. По данным ВОЗ, около одного миллиона человек ежегодно умирает от инфекций вирусного гепатита. Вирус гепатита В и вирус гепатита С являются основной причиной развития рака печени в мире: на них приходится 78% всех случаев рака печени.

По данным ВОЗ, гепатит – это воспаление печени, вызываемое, в основном, вирусной инфекцией. Существует пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти пять типов представляют огромную проблему в связи с бременем болезни и смерти, к которому они приводят, и с их потенциальными возможностями вызывать вспышки болезни и приводить к эпидемическому распространению. В частности, типы В и С приводят к развитию хронической болезни у сотен миллионов людей и, в общей сложности, являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени. Причиной гепатита А и Е обычно является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. В число распространенных способов передачи этих вирусов входят переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования и, в отношении гепатита В, передача от матери ребенку во время родов, от члена семьи ребенку, а также при сексуальных контактах. Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.

Накануне дня по борьбе с гепатитом эксперты ВОЗ подсчитали, что почти каждый третий человек в мире, а это примерно два миллиарда человек, инфицированы вирусом гепатита В, а каждый двенадцатый человек (более 520 миллионов) живет с хронической инфекцией гепатита В или С. Врачи обеспокоены, что большинство людей, инфицированных вирусами, не знает о своей инфекции, и у них может развиться тяжелая или смертельная болезнь печени на каком-либо этапе жизни. Более того, не зная о своей инфекции, они могут также передавать ее другим людям.

Самарская область еще совсем недавно была неблагополучной только по гепатиту А, ежегодно врачи регистрировали 180-200 новых случаев заражения. На прошлой неделе управление Роспотребнадзора по Самарской области опубликовало данные об эпидемиологической ситуации в период с января по июнь 2011 года. И специалисты отметили рост заболеваемости острыми и хроническими формами вирусного гепатита С – на 5,94% и 10,46% соответственно, хроническим вирусным гепатитом В – на 6,22%.

Напомним, что в июне в ходе телеконференции врачи приняли резолюцию о включении вакцинации против гепатита А в национальный календарь профилактических прививок РФ.

Профилактика любой инфекции успешна, когда действуют сразу и на источник, и на путь передачи, и на восприимчивость, считает профессор института вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН, член-корреспондент РАМН Иосиф Шахгильдян: «Ситуация такова, что мы можем решить эту проблему с помощью вакцинации». Что касается гепатита А, то по мнению специалиста, заражение возможно и контактно-бытовым путем, и через воду. Даже отсутствие общественных рукомойников может спровоцировать вспышку заболевания.

Действительно, значительно возросшее и непредсказуемое количество вспышек вирусного гепатита А в последние годы во многом возникло на фоне некачественного водоснабжения и дефектов в водоразводящих системах, недостаточного контроля за качеством воды и пищи, а также активных миграционных процессов при большом числе жителей, выезжающих ежегодно в другие регионы.

Вирусный гепатит долго рассматривался как классическая вирусная детская инфекция. Но возрастные рамки смещаются, взрослые больше подвергаются опасности. «Поэтому вакцинация должна стать элементом здорового образа жизни. Пока же это неуправляемая инфекция, объем вакцинации низкий», – уточнила профессор, заведующая кафедрой детских инфекций СамГМУ Елена Гасилина.

Что касается вируса гепатита В, то он может передаваться естественным и искусственным путем. В первом случае заражение происходит через незащищенный половой контакт, кровь или от больной матери к ребенку во время беременности. Медики подчеркивают, что этот вирус является самым заразным из тех, что могут передаваться от человека к человеку через кровь, и процесс инфицирования происходит намного легче, чем, например, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Другой путь – искусственный – предполагает инфицирование при употреблении внутривенных наркотиков, во время пирсинга, татуажа и даже маникюра или педикюра, если инструменты были плохо обработаны.

«Гепатит В – это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита В, – говорит инфекционист Ольга Сагалова. – Заболевание на сегодняшний день очень актуальное. Часть из зараженных – неактивные носители, но в любой момент эта болезнь может перейти в активную стадию: воспаление в печени, которое может закончиться ее циррозом, серьезным смертельным осложнением». По ее словам, вирус гепатита В является также онкогенным, проще говоря, может вызывать первичный рак печени. По сути, прививка против гепатита В стала первой противораковой вакциной.