Аномалии – не причина для аборта?

Одна из жительниц Самары отказалась прервать беременность на раннем сроке по религиозным соображениям, несмотря на то, что медики выявили у ребенка тяжелый порок сердечно-сосудистой системы. Спустя неделю после рождения младенец умер. Самарские медики говорят о тенденции увеличения младенческой смертности за счет детей, умерших от врожденных аномалий. Около 1000 женщин в 2011 году отказались прерывать беременность, но вероисповедание стало причиной только в 30% случаев, говорят эксперты.

В 2010 году в трех регионах России начался пилотный проект по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка. В 2011 году в проекте приняли участие уже 29 регионов, в том числе Самарский. Проводится также и неонатальный скрининг на пять наследственных заболеваний. За 2006-2010 годы было обследовано 6,49 млн новорожденных, выявлено 1532 случая наследственных заболеваний (адреногенитальный синдром – 700 случаев, галактоземия – 196 случаев, муковисцидоз – 636 случаев). При всех выявленных случаях заболевания врачи проводят уточняющую диагностику, дети поставлены на диспансерный учет, проводится лечение.

В 2011 году в Самарской области родилось 36 821 ребенок. Медики областной столицы в прошедшем году обследовали 11 286 родившихся младенцев на наличие пяти врожденных заболеваний: галактоземию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз. По результатам скрининга у одного ребенка врачи выявили адреногенитальный синдром, двое детей родились с врожденным гипотиреозом, один младенец болен фенилкетонурией. По результатам аудиологического скрининга у 30 малышей медики обнаружили нарушения слуха.

В целом младенческая смертность в России снизилась с 2006 по 2011 год в 1,4 раза, в ряде регионов страны она снизилась до уровня развитых стран Евросоюза. По данным Самарастата, в Самарской области за 2011 год численность населения уменьшилась на 1,3 тыс. человек. Число родившихся, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, уменьшилось на 1,1%, число умерших – на 5,3%, превысив число родившихся в 1,3 раза. Всего за год умерло 239 младенцев, из них 114 – от состояний, возникающих в перинатальный период, от врожденных аномалий – 58, от болезней органов дыхания – семь, от инфекционных и паразитарных болезней – 10, от травм отравлений и других воздействий внешних факторов – девять, от других причин смерти – 41.

«Среди причин младенческой смертности, как и в 2010 году, преобладали состояния, возникающие в перинатальный период, то есть от 28 недель беременности, включая роды и первые семь дней жизни ребенка, и врожденные аномалии, т. е. заболевания, тесно связанные со здоровьем матери, это 72,0% от общего числа умерших детей в возрасте до года», – приводит данные в докладе руководитель территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Самарской области Геннадий Чудилин.

Младенческая смертность выросла, подтвердил на на итоговой коллегии в правительстве министр здравоохранения и социального развития Самарской области Геннадий Гридасов: «Увеличилось число умерших от врожденных проблем. От прерывания беременности при наличии врожденной аномалии в 2011 году отказалась 971 беременная женщина».

Речь идет об аномалиях, выявленных во время пренатальной диагностики. В итоге женщины рожают детей заведомо с пороками развития.

«В основном, это пороки сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Женщины отказывались от прерывания беременности по тем или иным причинам, из них около 30% – по религиозным мотивам», – рассказал главный акушер-гинеколог Самарской области Виталий Пономарев. Это верующие православные и мусульмане.

Но чаще всего женщины отказываются в подобной ситуации от аборта по материальным соображениям, считают эксперты. При рождении ребенка они получают пособие, также государство выделяет деньги на захоронение. Такие женщины принадлежат к «маргинальной среде» и не понимают в полной мере, чем им грозит отказ от прерывания беременности. Диагностика проходит на сроке до 22 недель, когда можно еще прервать беременность без последствий. Если такой ребенок с аномалиями рождается живым, то впоследствии он может умереть и в течение первого года жизни, и на седьмой день после рождения, и в первые же сутки, в зависимости от выраженности порока. Будущая мама не осознает всей ситуации, а также надеется получить материнский капитал, считают врачи.