Согласно Всемирной организации здравоохранения, около 35% населения России страдает ожирением, и лишь 10% из них способны самостоятельно снизить вес и удерживать его долгосрочно. Что же делать остальным? Когда диеты, физическая активность и лекарства оказываются неэффективными или дают лишь кратковременный результат, на помощь приходит бариатрическая хирургия. Кому показаны такие операции, как они проводятся и от чего зависит их успех?
Об этих вопросах рассказал Александр Кричмар, кандидат медицинских наук, бариатрический и пластический хирург медицинского центра A2MED. Врач более десяти лет специализируется на операциях по снижению веса, проведя свыше 1200 успешных процедур и накопив богатый опыт в этой области.
Ожирение — бич XXI века
— Александр Михайлович, действительно ли ожирение является серьезной проблемой современности?
— Да, избыточный вес и ожирение входят в число самых распространенных проблем XXI века наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией и сахарным диабетом. Раньше лишний вес считался проблемой богатых развитых стран, но в последние годы ситуация изменилась. Здоровая еда стала дороже, а фастфуд — доступнее. Ожирение сейчас можно назвать эпидемией нашего времени.
Опасности ожирения и сопутствующие заболевания
Ожирение — это не только эстетическая проблема. Оно часто сопровождается серьезными заболеваниями:
— сердечно-сосудистые: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, варикозное расширение вен;
— метаболические: сахарный диабет, дислипидемия, желчнокаменная болезнь;
— ортопедические: остеоартрозы, заболевания суставов и позвоночника из-за повышенной нагрузки;
— респираторные: апноэ сна, гипоксия;
— репродуктивные: бесплодие и нарушения функции;
— онкологические заболевания и другие серьезные состояния.
Эти заболевания могут значительно снизить качество и продолжительность жизни пациента.
— Как проходит операция по борьбе с ожирением?
— Сегодня бариатрическая хирургия — один из самых эффективных способов лечения ожирения. Она включает оперативное вмешательство на желудочно-кишечном тракте, что снижает потребление пищи и уменьшает всасывание питательных веществ. Это помогает не только сбросить вес, но и улучшить метаболические показатели, такие как уровень сахара и холестерина в крови.
— Кому показана бариатрическая операция?
— Операция показана при ожирении III степени (ИМТ выше 40 кг/м²). Также она может быть рекомендована при ИМТ от 35 кг/м² в случае наличия серьезных сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония, боли в суставах, апноэ и другие состояния, угрожающие жизни пациента.
Виды бариатрических операций
Бариатрические операции условно делятся на две группы:
1. Уменьшение желудка: например, продольная резекция желудка, лапароскопическая операция, при которой удаляется около 80% желудка, оставляя узкую трубку объемом 100–150 мл. Это позволяет есть малыми порциями и предотвращает переедание.
2. Шунтирование желудка: уменьшение объема желудка и исключение части кишечника из пищеварения для снижения всасывания калорий. Эти операции также выполняются лапароскопически через небольшие проколы.
Все операции проводятся в медицинском центре A2MED, оснащенном современным оборудованием. Пациенты размещаются в комфортных палатах с круглосуточной поддержкой медицинского персонала.
Риски и реабилитация
Как и любая хирургическая процедура, бариатрическая операция несет определенные риски. Важно тщательно обследоваться перед операцией и следовать рекомендациям врача после нее, чтобы минимизировать осложнения. Реабилитация включает:
пребывание в клинике 3–4 дня;
на восстановление и адаптацию к новым условиям питания и пищеварения может потребоваться еще от 2 до 7 дней после выписки, после чего пациент может вернуться к своей привычной жизни и работе, если она, конечно, не предполагает каких-либо тяжелых физических нагрузок;
ограничение тяжелой физической нагрузки — 1 месяц;
послеоперационная ограничительная диета 2–3 месяца.
— Бариатрию воспринимают как исполнение мечты о быстром результате?
— Бариатрическая хирургия — это не мгновенное решение. Она требует комплексного подхода, включая изменения в образе жизни, питании и физической активности. Без соблюдения рекомендаций риск возврата веса остаётся. Темп снижения веса обычно составляет 4–5 кг в месяц при начальном весе 100 кг, и результат стабилизируется примерно через 1–1,5 года.
Реальные результаты
При соблюдении всех рекомендаций пациенты достигают желаемого результата и возвращаются к нормальному весу. Например, один из наших пациентов снизил вес с 150 кг до 80 кг, что значительно улучшило его качество жизни. Помимо потери веса, отмечается улучшение здоровья, повышение социальной и физической активности.
— Разве такие результаты не стоят того?
— Безусловно. Улучшение здоровья и качества жизни — самые ценные результаты, которые получает пациент после бариатрической операции.
Записаться на консультацию к Александру Кричмару в медицинский центр A2MED можно на сайте krichmar.ru или по телефону: 8 800 600-34-72.