Секреты красивой улыбки

Красивая улыбка уже не кажется непозволительной роскошью или капризом. Это норма жизни. Современная ортодонтия предлагает такое множество способов коррекции прикуса и формирования зубных рядов, что сделать свой выбор в нем может быть и не просто. Обо всех тонкостях лечения и отбеливания зубов Doctor63.ru узнал у врачей ведущих самарских стоматологических клиник.

Существуют ли какие-то ограничения по возрасту для ортодонтического лечения? Такой вопрос мы адресовали нашим экспертам. Как таковых ограничений по возрасту не существует, считает врач-ортодонт клиники «Формула улыбки» Николай Белов: «Ортодонтическое лечение необходимо всегда, когда есть неправильное положение зубов и неправильный прикус, независимо от возраста. В раннем детском возрасте ортодонтическое лечение в основном направлено на устранение вредных привычек, таких как сосание пальца, карандаша и соски, а также на предупреждение развивающихся аномалий прикуса». В подростковом возрасте корректируются нарушения прикуса, которые сформировались после прорезывания постоянных зубов. Во взрослом возрасте лечение направлено чаще на подготовку зубов к последующему протезированию и имплантации, на предупреждение перегрузки отдельных групп зубов и заболеваний пародонта, и конечно же, на достижение красивой улыбки.

В каждом возрасте врач-ортодонт решает свои определённые задачи, говорит врач стоматолог-ортодонт медицинской компании «Клиники доктора Кравченко» Мария Кулакова: «В раннем возрасте обеспечивает правильное развитие и урегулирование зубочелюстной системы, во взрослом возрасте устраняет развившиеся аномалии зубов и челюстей. В КДК наши специалисты следят за развитием детишек с шести месяцев, а самому взрослому нашему пациенту был 71 год».

Большинство врачей рекомендуют показывать ортодонту детей как можно раньше, так как в случае обнаружения неправильного развития челюстей и формирования неправильного прикуса доктор сможет начать лечение на ранней стадии – на этапе развития аномалий прикуса. «То есть чем раньше доктор выявит неправильный прикус, тем успешнее будет его лечение. В раннем возрасте доктор успешно использует активный рост ребенка, рост челюстей для исправления прикуса. В детском возрасте коррекция прикуса и положения зубов проходит наиболее предсказуемо и контролируемо», – объяснил Николай Белов.

Наш организм – сложная, но единая система. И когда что-то в ней ломается, это приводит со временем к нарушениям в соседних органах. Любое заболевание развивается по принципу полочного круга. Поэтому, конечно, лучше предотвратить любое заболевание на ранних стадиях развития, считает Мария Кулакова.

Главным преимуществом лечения же взрослых пациентов является возможность подготовки зубов под протезирование и имплантацию, закрытие промежутков после ранней потери зубов. Если раньше зубные врачи неправильно расположенные зубы депульпировали, то есть удаляли нерв и обтачивали для изготовления мостовидного протеза, то сейчас они перемещаются с помощью брекетов на свои места, что абсолютно безвредно для зубов. «Взрослые пациенты хорошо осознают цели лечения, выполняют предписания врача, поэтому результаты прекрасные», – улыбается Николай Белов.

Чаще всего пациенты наслышаны о лечении брекетами. «На сегодняшний день единственной альтернативой брекетам является лечение прозрачными каппами (Invisalign,Оrthosnap). Но полностью заменить лечение брекетами каппы пока не могут, ибо исправляют только незначительные аномалии положения зубов и применимы только во взрослом возрасте при окончании роста челюстей», – комментирует Николай Белов. А вот сроки ортодонтического лечения зависят от степени сложности аномалии прикуса и положения зубов, вида брекет-системы и возраста пациента. «Средний срок лечения брекет-системой составляет 1,5 года», – продолжил врач.

«При лечении взрослых пациентов решается чаще всего локальная проблема, поэтому сроки лечения могут быть меньше, чем у детей, – высказывает свою точку зрения Мария Кулакова. – Срок лечения определяется диагнозом, возрастом пациента и его сотрудничеством с доктором. В среднем ортодонтическое лечение длится от одного года до двух лет».

Альтернатива брекетам

С помощью ортодонта зубные ряды можно сделать ровными. Но ведь этого недостаточно для красивой улыбки: сами зубы должны быть красивой формы и белого цвета. Не проще ли провести протезирование или сделать реставрацию – с таким вопросом мы обратились к специалистам. «Что касается брекетов и их альтернативы, то дать общий универсальный ответ достаточно сложно: решение в каждой конкретной ситуации индивидуально, – говорит врач-стоматолог, заведующий стоматологическим отделением многопрофильной клиники «Альфа – Центр Здоровья» Михаил Трейгер. – Если, к примеру, пациента не устраивает положение одного зуба и этот зуб ранее лечен, например по поводу пульпита, то восстановление формы, положения и цвета часто возможно без применения ортодонтических методик. Зуб можно закрыть коронкой, отвечающей эстетическим требованиям пациента». Другое дело, когда исправления положения требуют несколько зубов, особенно интактные, то есть ранее не леченые. В этом случае показано ортодонтическое лечение, так как при реставрациях или покрытии зубов коронками приходится убирать значительное количество твердых тканей зуба, а зачастую и удалять нерв.

«По поводу стоимости можно сказать следующее: протезирование коронками, отвечающими высоким эстетическим требованиям (например, керамика на оксиде циркония), вряд ли будет дешевле брекет-системы.То есть протезирование (например, коронками) не стоит считать адекватной заменой (или альтернативой) ортодонтическому лечению», – считает Михаил Трейгер.

В настоящее время много говорится о комплексном лечении, когда пациенту оказывают помощь сразу несколько докторов. На стоматологию также распространяется принцип комплексного лечения. «Например, при заболеваниях пародонта, особенно тяжелой степени, необходима помощь пародонтолога, стоматолога-хирурга и стоматолога-ортопеда. Еще один пример – лечение корневых кистогранулем или кист челюстей», – объясняет Михаил Трейгер. Не всегда терапевтическое лечение дает желаемый результат, и, чтобы сохранить зуб, после пломбирования корневого канала (работы стоматолога-терапевта) стоматолог-хирург проводит зубосохраняющую операцию, резекцию верхушки корня, при которой удаляется очаг инфекции – киста.

Как проводится отбеливание

Отбеливание применяется, если человек хочет радикально изменить цвет своей эмали на более светлый. Существует несколько систем отбеливания. Во-первых, бюджетный вариант – система отбеливания Opalescence. «Это признанная методика. Не зря ее называют первым номером на мировом рынке отбеливания. В составе системы защитный барьер и восстанавливающий гель для эмали. Одна процедура длится всего 45 минут полулежа в кресле под приятную музыку. Это щадящий метод отбеливания, который позволяет добиться волшебных результатов», – рассказал Николай Белов. Для наилучшего эффекта процедуру повторяют два-три раза с интервалом в одну неделю. В результате можно добиться осветления на пять-шесть тонов. Стоимость отбеливания данной системой – около 9000 рублей. Возможно также отбеливание отдельных зубов.

Во-вторых, для ценителей новейших технологий эстетической медицины существует лазерное отбеливание. «Быстрый и долговечный результат, дополнительное укрепление эмали, антикариозный эффект – вот основные достоинства метода. Лазерное отбеливание на сегодняшний день самый безопасный способ обретения белоснежной улыбки. Осветленная таким методом зубная эмаль никогда не вернется к своему исходному цвету», – комментирует Николай Белов. Под воздействием лазерной энергии эмалевые призмы раскрываются, и атомы свободного кислорода очищают эмаль от пигментов. Эффект достигается и благодаря способности самого лазера расщеплять пигменты. На зубы наносится гель, содержащий пигмент тропического фрукта, который накапливает в себе энергию лазерного света. Продолжительность лазерного воздействия на эмаль зубов – не более двух минут, в кресле пациент проводит около 30 минут, но полностью цикл отбеливания завершается через 48 часов, тогда и наблюдается максимальный эффект. Стоимость такой процедуры – 20 тысяч рублей.